Recentemente, voltei de uma semana de férias com a revelação de que não quero mais combater meu distúrbio alimentar. Não quero ficar na montanha-russa de compulsão alimentar e dieta rigorosa.

De qualquer maneira, estou perdendo a batalha há muito tempo e não quero me sentir tão culpada o tempo todo por causa do meu peso ou comida.

Durante anos, soube que sofria de desordem alimentar e contemplava obter ajuda profissional. Obter essa ajuda, no entanto, sempre parecia muito complicado e caro.

Quando você está com sobrepeso ou obesidade, obter ajuda para um distúrbio alimentar é como arrancar dentes. Muitos profissionais médicos acham improvável que uma pessoa gorda possa ter um distúrbio alimentar se também não estiver limpando.

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Eles não nos levam a sério.

Além disso, qualquer dieta para perda de peso só se alimenta ainda mais de hábitos não saudáveis, como fixação de alimentos, demonização de certos alimentos e regras alimentares arbitrárias.

É realmente tão impossível comer comida de que gosto sem culpa? Neste corpo obeso, muitas vezes me sinto preso. Como se tudo que eu mereça fosse punição e censura.

A dieta tradicional diz que você corta grupos de alimentos inteiros ou reduz drasticamente o tamanho total da porção para perder peso. Restrinja calorias e / ou gordura. E diz que as pessoas gordas engordam simplesmente sendo preguiçosas e comendo demais.

Ou, comendo os alimentos errados, como açúcar e carboidratos.

Mas as dietas parecem não dar conta da realidade. Para a maioria das pessoas com excesso de peso, a restrição costuma sair pela culatra. As taxas de sucesso na perda de peso permanecem notavelmente baixas, independentemente da dieta real. E tem sido assim por décadas.

É tão fácil ignorar pessoas gordas como indivíduos preguiçosos que não conseguem atingir seus objetivos. Não queremos o suficiente. Ou somos muito ignorantes para entender os rótulos de nutrição e alimentos.

Exceto, é claro, que a perda de peso não é realmente sobre força de vontade. E muitas pessoas gordas demonstram a capacidade de trabalhar duro, priorizar e praticar a autodisciplina quando se trata de suas vidas pessoais e profissionais.

O mito de que a perda de peso ou a boa saúde é uma questão de força de vontade perpetua ativamente os distúrbios alimentares que prejudicam nosso relacionamento com os alimentos e nos mantêm gordos. Durante a maior parte da minha vida, tenho operado nessa mentalidade de força de vontade apenas para continuar ganhando mais peso a cada ano.

Como muitas outras pessoas com transtorno alimentar, eu também sofro de sobrecarga de informações. Eu posso falar sobre qualquer dieta lá fora, porque eu li sobre todas elas.

Eu também tentei a maioria deles.

E você sabe o que? Nenhuma dessas dietas realmente aborda distúrbios alimentares ou compulsão alimentar. Muitos deles também se contradizem.

Foi minha frustração com essa sobrecarga de informações nutricionais conflitantes e a falta de suporte para comedores compulsivos e qualquer pessoa com excesso de peso que me levou a procurar novas soluções recentemente.

Todo o meu Google me levou a algumas histórias sobre Psychology Today por uma especialista em distúrbios alimentares, Dra. Marcia Herrin. Ela literalmente escreveu o livro sobre distúrbios alimentares, um guia completo para profissionais chamado Aconselhamento Nutricional no Tratamento de Distúrbios Alimentares.

O Dr. Herrin oferece consultas on-line por vídeo via Doxy.me, então decidi marcar uma consulta. Tivemos o nosso primeiro esta semana.

É difícil para mim articular a experiência porque é a primeira vez que um médico me incentiva a comer sem culpa. E é a primeira vez que vi um plano alimentar que não parecia restritivo.

Aqui está o plano de tratamento até agora:

Mantenha todos os alimentos fora do alcance quando eu trabalho.

Essa foi uma idéia que eu trouxe à Dra. Herrin, que ela apóia totalmente. Pastar sem pensar é fácil demais quando você trabalha em casa e também luta com ciclos de fome e compulsão.

Manter toda a minha comida na cozinha é uma proteção inteligente para ajudar a evitar algumas refeições desnecessárias sem criar um hábito prejudicial ao mesmo tempo.

Coma 3 refeições equilibradas por dia.

Você pode pensar que isso é óbvio, mas para uma pessoa com um distúrbio alimentar isso pode parecer impossível. Grande parte da minha alimentação desordenada girou em torno da minha incapacidade de desfrutar de refeições reais.

Na minha mente desordenada, estou fora do plano ou continuo. Senti muita culpa por comida para comer sempre refeições equilibradas. Quando saio do plano, como de forma imprudente até ficar doente e estourar demais, porque no dia seguinte devo estar no plano.

Quando estou planejando, não como o suficiente para obter os nutrientes de que preciso ou manter meu corpo satisfeito.

É um ciclo vicioso, mas eu estou falando sério sobre como gerenciar meu distúrbio alimentar e pôr fim às minhas compulsões, então estou pronto para seguir o conselho do Dr. Herrin. Minhas três refeições por dia devem incluir cálcio, proteínas, vegetais ou frutas e carboidratos.

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Sim, carboidratos.

Coma sobremesa no almoço e jantar.

Aqui é onde fica realmente estranho.

No almoço e no jantar, também devo terminar minhas refeições com uma “comida divertida” de 200 a 300 calorias.

Isso além do carboidrato que eu já tive.

Alimentos divertidos podem ser muitas coisas para pessoas diferentes, mas o objetivo é permitir que alguma alegria de junk food volte à sua vida. Herrin diz que isso realmente ajuda a evitar compulsões alimentares, e que as pessoas que se entregam à sobremesa sem culpa tendem a viver suas vidas com um peso mais feliz e saudável.

“Os humanos não se dão bem com a privação”, ela me diz. “Isso nos deixa com raiva.”

Isso soa verdadeiro para mim. Posso contar muitas vezes em que tentei ‘ser bom’ comendo o que eu pensava que deveria comer, apenas para acabar tendo uma compulsão depois.

Contornar uma farra com atum.

Ainda não precisei fazer isso, porque não tenho vontade de fazer isso ultimamente. Mas alguns dos outros pacientes de Herrin decidem por si mesmos que, se sentirem necessidade de comer compulsivamente, devem primeiro comer uma ou duas latas de atum.

Por que o atum funcionaria? É proteína pura e facilmente acessível. Não requer preparação – abra a lata e use um garfo. E certamente não é um alimento de passagem para a maioria das pessoas.

Para muitos pacientes, comer ou mesmo pensar em comer atum primeiro é uma pausa suficiente para mantê-los mais conscientes do que estão fazendo. Depois de algumas vezes, pensar em comer atum pode até parar uma compulsão.

Faça uma verificação de cálcio.

Essa ainda não é uma grande prioridade para mim nos estágios iniciais do tratamento, mas é algo para se pensar.

Segundo o Dr. Herrin, muitos pacientes com distúrbios alimentares não recebem cálcio suficiente. Muitas vezes temos medo de beber leite ou comer queijo.

O cálcio é importante o suficiente para ser um grupo de alimentos em seu plano alimentar. Muita proteína na dieta pode drenar o cálcio dos ossos. E embora o cálcio seja conhecido por ajudar nos ossos e dentes saudáveis, também precisamos dele no sangue para regular uma variedade de processos como pressão arterial, batimentos cardíacos, contrações musculares e digestão.

Neste ponto do meu tratamento, estou apenas fazendo uma verificação mental no final do dia e tomando um suplemento se minha ingestão de cálcio estiver baixa.

Não se preocupe com tamanhos de porção ou calorias.

O único lugar onde o Dr. Herrin quer que eu conte calorias é com minha comida divertida no almoço e no jantar. Novamente, essa sobremesa ou travessura deve ter entre 200 e 300 calorias.

Quando se trata do tamanho das porções dos outros grupos de alimentos, ela geralmente prefere o dobro do tamanho da porção do rótulo nutricional.

O Dr. Herrin afirma que os fabricantes de alimentos entendem errado o tamanho das porções e fazem com que suas calorias pareçam mais baixas. Mas a maioria das pessoas não come uma fatia de pão ou meia xícara de macarrão.

A maioria das pessoas tem duas fatias de pão ou uma xícara de macarrão cozido e omelete low carb. E não há nada de errado nisso.

Os únicos tamanhos de porção que o médico considera corretos são aqueles para barras de chocolate e balas como M & Ms. Uma porção é tipicamente de 220 a 280 calorias e o Dr. Herrin diz que isso é correto.

O foco nas calorias tende a inflamar apenas um relacionamento prejudicial com os alimentos. Acabamos difamando alimentos de alto teor calórico e renunciamos a coisas como leite ou suco de laranja porque é ruim beber nossas calorias.

A Dra. Herrin riu ao revelar que toma um copo de suco de laranja todos os dias. “Parcialmente despeito”, para a nossa cultura de alimentos anti-açúcar.

Coma com impunidade.

Neste ponto, a missão é livrar-se da compulsão alimentar primeiro e ajustar meu plano pessoal de alimentação mais tarde, se necessário.

Herrin não é apenas o primeiro médico a me dizer para tomar a sobremesa duas vezes por dia. Ela também quer que eu coma com alegria. É uma diferença marcante de qualquer outro especialista com quem eu discuti meu peso.

Mas, pensando bem, Herrin e eu realmente não discutimos meu peso. Em vez disso, discutimos meu distúrbio alimentar e os hábitos mais saudáveis ​​para administrar minha alimentação e, naturalmente, reduzir um peso mais saudável.

Todos os outros médicos que já tive apenas conversaram comigo sobre meu peso e como alterá-lo através de mais restrições alimentares.

Comer com impunidade (uma palavra que o Dr. Herrin pede emprestado a Charles Dickens) significa que sou instruído a comer sem culpa por nada disso.

Para muitas pessoas, inclusive eu, a compulsão alimentar é alimentada por sentimentos pessoais de vergonha e indignidade. Portanto, a cura de um distúrbio alimentar não se trata de restrições, mas de liberdade.

Embora o desejo de comer compulsivamente ou restringir os alimentos sempre esteja presente, o objetivo do tratamento é tornar esses desejos mais gerenciáveis. Substituir hábitos não saudáveis ​​por positivos que realmente funcionam.

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Eu nunca trabalhei com um nutricionista ou profissional de transtorno alimentar antes.

Ainda não tenho certeza do que eu esperava nos meus vinte anos, quando costumava sonhar em tirar um período sabático do trabalho para fazer um programa de internação por distúrbios alimentares.

Para ser justo, acho que nunca esperava que um plano alimentar para uma mulher obesa fosse basicamente o mesmo para um paciente que não estivesse acima do peso. Quem iria?

Estou tão acostumado com os médicos que vêem e tratam da minha gordura primeiro ou apenas, que nunca me ocorreu que não é o tratamento de um distúrbio alimentar. De modo nenhum.

Mas faz sentido.

A vergonha que diz que eu sou gorda demais para comer batatas fritas é a mesma vergonha que me leva a consumir batatas fritas, sorvetes e qualquer outra coisa da lista desobediente que eu possa colocar minhas mãos em uma só sessão.

O Dr. Herrin diz que depende de mim com que frequência nos encontramos e temos nossas conversas em vídeo de 50 minutos. Que eu já fiz o trabalho para entender minha desordem alimentar. E que é seu trabalho me ajudar a navegar por todas as informações conflitantes sobre nutrição.

Nenhuma pergunta é estúpida demais, ela insiste. Juntamente com meu novo sentimento de impunidade com a comida, devo me sentir à vontade para enviar um e-mail para ela também para suporte entre os compromissos.

No momento, ainda estou processando como é bom acordar sabendo que tenho permissão para comer alimentos que realmente aprecio sem medo ou ódio. Acho que não posso rotular adequadamente esse sentimento de liberdade. Ainda não.

De qualquer forma, estou empolgado em ver aonde essa jornada me leva. E estou ansioso para compartilhar minhas experiências com o resto de vocês também.

Comer sobremesa duas vezes por dia pode realmente mudar minha vida para melhor? É isso que estou prestes a descobrir.